在试管婴儿治疗的过程中,当卵泡长到一定阶段时,我们通常用一种特殊药物促使卵母细胞达到最终成熟;由于药物注射时间一般安排在晚上,因此也被称为“夜针”也是医生为我们取卵扣动的扳机。

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  为什么打夜针?

  卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。

  总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。

  为什么晚上打夜针?

  卵子一般在距注射夜针34-36小时左右成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。

  但是个别患者如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。

  怎么选择打夜针时间及剂量?

  这个就需要医生来决定了,医生需要结合您的卵泡大小,雌激素水平,卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间及剂量。

  打夜针的时间很重要

  打夜针的时间是非常重要的。

  注射时间过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体,不能对HCG做出恰当的反应,卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞,取卵时负压抽吸卵子不能脱落,导致低获卵率,最终也可能影响卵母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可产生不利影响。

  注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟了,质量下降,甚至已经提早排出,即使获得卵子也已过了最恰当的受精时机。

  你的夜针时间怎么确定?

  一般来说医生需要结合您的卵泡大小,雌激素水平,卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间。

  为何每个人的药量和别人的不一样呢?

  因为每个人的情况不一样,比如卵泡的个数和激素水平的高低不同。所以用的药物及剂量也就不同。

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  打夜针都有哪些药物?

  在辅助生殖过程中, LH峰使卵泡成熟释放,这是卵子成熟的重要步骤,我们称作“扳机”。HCG是扳机触发卵子成熟的最常用的药物,

  1.国产尿源性hCG。(肌肉注射)

  2.注射用曲普瑞林(达必佳)。(皮下注射

  3.进口基因重组hCG(艾泽)。(皮下注射)

  GnRH-a对垂体的首发效应称为“点火作用”(flare-up),它能促使垂体产生内源性的类似正常排卵的LH和FSH峰。被激发的LH和FSH峰在体内持续存在24~36小时,其最初4小时上升阶段和24小时后的下降阶段与自然周期中的LH峰很一致。常用的GnRH-a药物包括:短效的达菲林和短效达必佳。

  打夜针当天晚上务必携带好ART治疗单、夜针注意事项单及夜针药物,按照护士交代好的注射时间;

  请不要随意更改夜针的具体时间,如遇特殊情况注射时间提早或推迟10分钟影响不大;

  夜针药物需要低温冷藏,如果路途较远,途中要使用冰包保存。

  HCG:臀部肌肉注射。松开腰带,暴露一侧臀部(1/2即可),尽量放松肌肉。不要随意摆动身体,避免增加疼痛感。

  达必佳:皮下三角肌注射。将一侧衣袖上卷,完全暴露上臂。注射当晚尽量避免穿袖口过紧的衣服,以方便暴露注射部位。

  注射完毕后按压注射部位3-5分钟,若有头晕、恶心、乏力等不适症状时,请暂时不要离开,经医护人员对症处理,症状缓解后,再安全离开。

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